德州在 HIPAA 之外还有《医疗记录隐私法》（Medical Records Privacy Act），对收费、格式和拒绝理由都有具体规定。
一、法律依据
HIPAA 加上德州《医疗记录隐私法》并行适用。该州法对可收取的费用项目与上限作了细化，并要求机构说明收费构成。
二、向谁申请
- 医院：HIM 或 Medical Records 部门；
- 诊所：病历负责人；
- 患者门户：多数机构提供线上下载。
三、电子记录
德州法允许要求以电子格式提供，前提是机构有能力生成且你要求。若你希望拿到电子版，应在申请中明确写出。
四、常见城市
休斯顿、达拉斯、圣安东尼奥、奥斯汀、沃斯堡、埃尔帕索等地适用同一州法。
常见问题
可以要求机构按我指定的格式吗？
可以提出电子格式要求，但是否提供取决于机构能力。申请前先问清。
费用包括哪些？
通常包括检索、复制与邮寄等实际成本项目。可要求机构提供明细。