慢特病门诊报销的审核逻辑和住院不同：它看的不是一次诊疗，而是长期、连续的记录。
一、认定阶段
- 诊断证明（通常由副主任及以上医师出具）；
- 支持该诊断的检查检验报告；
- 既往住院记录（如相关）。
二、报销阶段
- 每次就诊的票据与明细；
- 处方；
- 复诊记录。
三、连续性为什么重要
断档会影响审核对”持续治疗”的判断。定期复诊并按 慢病记录整理方法归档，比事后补材料有效。
四、材料调取
按 通用流程向病案室申请，注明时间段与需要的部分。
常见问题
外配处方能报吗？
视参保地政策与所选医疗机构是否支持。以当地规定为准。
转院后记录中断怎么办？
先向原机构调取记录带往新机构，并在转出时索取完整副本。